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血尿不痛以為感染 竟罹尿路上皮癌!

: (優活健康網新聞部/綜合報導)一位年約30多歲美髮師出現血尿,但只有血尿,沒有疼痛症狀,她以為是泌尿道感染不以為意,拖了一段時間才就醫,醫師仔細檢查才揪出血尿元兇,原來是尿路上皮癌作怪,所幸經過一連串治療,病情終於獲得控制。

出現無痛性血尿 要提高警覺!

臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示,尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」,而泌尿道感染不只血尿,還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀,驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球,兩者大不相同。

尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等, 裘坤元主任分析,有些女性解尿後直接沖水,沒觀察尿液,或腫瘤長在上泌尿道,出血遭尿液沖淡,而這都可能延誤治療,患者確診時,癌症可能已進入中、晚期。

治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主,一旦轉移,患者就得接受化療。裘坤元主任表示,許多患者聽到要接受化療就非常憂慮,而化療有腎毒性,腎功能不好、年長的患者,更無法接受化療,偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎,治療選項更受到侷限。

新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人

已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物,為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇,今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉(Journal of Immunology Research)中,一項大型臨床試驗顯示,同樣是第二線治療,晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後,整體存活期為10.3個月,比化療7.4個月延長許多,追蹤兩年後,接受免疫療法的患者整體存活率為27%,化療為14.3%。至於藥物反應率,免疫療法的藥物反應率為21%,化療則只有11%,兩者有明顯差異。

裘坤元主任說明,免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊,而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝,逃避追緝,新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用,破除癌細胞偽裝,讓免疫細胞就能馬上辨識,並主動殲滅,其藥物副作用比化療輕微,由於沒有腎毒性,腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是,少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。

避免接觸致癌因子 減少復發風險!瑪麗亞·艾莉由里

裘坤元提醒,尿路上皮癌治癒後,患者想減少疾病復發風險,除了定期追蹤,也要戒菸,盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑,一有「無痛性血尿」,就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。

(文章授權提供/健康醫療網)

打造優質生活 這七大範疇快檢視

: (健康醫療網/記者曾正豪報導)

您有三高、代謝症候群、糖尿病等健康的問題嗎?或是,您想追求更佳的身心平衡嗎?隨著經濟發展、人口結構往超高齡化推進、慢性化疾病持續增加等,人們追求健康,從原本仰賴醫療治癒和前列腺按摩台北預防身體的病痛,轉變為更加全方位的需求--達到身心安適、提高生活品質。

生活型態呈現個人獨特生活樣貌



衛生福利部草屯療養院職能治療師蔡郁欣表示,生活型態可呈現個人獨特的每日生活樣貌;簡單回顧從睡夢中清醒而開始的一天,便充滿著各式各樣的活動及個人選擇,這些於生活中再平凡不過的「日常」,其實都大大影響了一個人的「健康」。

健康生活型態 七類別有依據

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蔡郁欣提到,健康生活型態的重要範疇包含以女用冰晶按摩棒green dildo下七類別,可參考下列說明:

1.運動:除了能夠改善各項身體機能,運動時腦部產生的腦內啡,能使人心情愉悅,釋放壓力,對改善憂鬱有效果。現代人因工作型態多為靜態久坐,多數缺乏身體活動。建議可訂立運動的目標(減重目標、馬拉松目標等),達成目標時給自己獎勵,並尋找一起運動的朋友和夥伴,能有效幫助維持運動習慣!

2.飲食:掌握三大營養素的攝取,避免高油鹽糖及加工食品。飲食習慣的失衡與肥胖有關,若您想減肥,可開始紀錄自己吃了些甚麼,並檢視是否過量或不足,可以作為改善的第一步。

3.社會與生產性活動:豐富的社交活動對防止腦部退化、建立個人的情緒支持網有所幫助。另外,若為退休人士,發揮自己專長,從事志工,或持續保有生產力,也有益於身心健康。

4.休閒:專注在自己喜歡做的事情能獲得滿足感!找不到喜歡做的事?可以回想小時候,做甚麼事情最讓自己感到興奮和投入,也許是拼圖、或繪畫,回顧一下吧!或許您可以重拾沉寂已久的興趣。

5.日常生活活動:保有穩定、規律的生活作息,並留意就寢時間、起床時間和睡眠品質。

6.心靈與情緒:必須了解身體及心理會互相影響。若有低落、負面的情緒,您須找到屬於自己紓解情緒壓力的管道,也許是書寫日記、旅遊,或是找人傾訴。

7.其他健康行為與習慣:拒絕抽菸、飲酒和吃檳榔等不良習慣。您亦可定期來院接受身體組成分析儀的測量,進行體脂肪、肌肉量和BMI的追蹤,做為健康管理的一環。

打造生活健康型態 切勿迷信偏方

蔡郁欣職能治療師建議,打造生活健康型態,需要留意文化和環境、個別性的差異,並不存在一種套用於每個人都適合的標準生活範本,也切勿迷信偏方。重點在保有一顆尋求健康的心,並實際行動,才能邁向優質生活型態。

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